阴茎异常勃起的类型及原因介绍

　　正常情况下，松弛状态的阴茎，海绵体平滑肌和螺旋小动脉处于于收缩状态，性刺激使海绵体和小动脉平滑肌松弛，从而增加了窦状隙的顺应性，使阴部内动脉末梢阻力大大降低，大量血液流入窦状隙，海绵体胀大，使白膜压迫导静脉而减少了静脉流出，随着海绵体内压的升高，静脉流出管道进一步受压，出现充分勃起;勃起消退过程与海绵体和小动脉平滑肌恢复收缩力，窦状隙顺应性降低，动脉血流入减少，静脉重新开放等有关。

　　如果各种病理因素长期或过分刺激海绵体的这一整套神经——血管舒缩装置，引起阴茎流出血管痉挛或输入血管松弛，则破坏了正常勃起和消退过程而出现延长勃起。此时海绵体内血液淤滞，血液粘稠度升高、氧分压和酸碱度(pH值)下降，二氧化碳含量升高，发病后六小时即可见到这些改变，如不及时处理则进一步引起海绵体间质水肿，终导致主要输出静脉的血栓形成，缺血和缺氧使病人感到剧烈疼痛。长期如此，则导致海绵体纤维化及阳痿发生。这就是阴茎异常勃起所造成的严重后果所在。

　　阴茎异常勃起对生育的影响：根据发病情况，临床上分为原发性和继发性两类，原发性阴茎异常勃起大多数见于成年人，无明显病因;小儿则多数为继发性，血液病是继发性阴茎异常勃起的主要病因，占全部病例的20%左右，其中以镰状细胞血症占多数，其他继发性病因为神经原性、创伤、炎症、感染、化学药品、毒素、癌、先天缺陷等。

　　阴茎异常勃起，是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态，阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。传统上异常勃起分为原发性(特异性)和继发性。按血流动力学分为低血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)前者因静脉阻塞(静脉阻塞性)，后者因异常动脉血注入。异常勃起还分为急性间断性(复发或间歇，如镰状细胞贫血)和慢性(通常为高血流量型)异常勃起初期，均为生理性阴茎勃起，以后发展为高血流量型。

　　阴茎异常勃起的类型

　　郑州医大医院男科诊疗中心医生研究发现，阴茎异常勃起有两种类型：高流量(也叫非缺血型)阴茎异常勃起和低流量(缺血型)阴茎异常勃起。一般认为，两型本质上只是由于受累的导静脉的数目不同而已。

　　一位叫Witt的医学家提出海绵体动脉撕裂伤引起高流量型阴茎异常勃起，其机制是撕裂的动脉使动脉血流输入失控，窦状隙部分扩张，因小梁平滑肌未处于松弛状态，窦状隙的血液直接经未受累及的白膜下静脉丛流出，因此静脉输入受阻不明显，不存在窦状隙内血液淤滞、缺血，因此一般不伴疼痛。由于这是一种高流入、高输出的延长勃起，又称动脉型阴茎异常勃起。

　　然而大多数为低流量型，又称静脉型阴茎异常勃起，它是一种低沉入，低输出类型，它的基础是海绵体静脉阻塞，静脉输出的梗阻妨碍动脉诊入‘动脉血供减少，组织缺氧和酸中毒发展快，极易引起海绵体和小动脉平滑肌麻痹及腔内血栓形成。

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